Tiroid nodülü, tiroid bezi içerisinde yerleşik kitlelerdir. Ele gelen nodüllerin sıklığı kadınlarda %5, erkeklerde %1 civarındadır. Tiroid nodüllerinin önemleri, tiroid kanser odağı olabilmeleri ve bazen de anormal olarak tiroid hormonu salgısı yaparak zehirli tiroide neden olmalarıdır. Nadiren nodüller çok fazla büyüyerek hastalarda ses kısıklığı, nefes darlığı, yutkunmada güçlük,
kozmetik sorunlara neden olabilmektedirler.
Tiroid nodüllerini saptamada tiroid ultrasonografisi pratik bir yöntemdir. Genellikle 1 cm üzerindeki nodüller sağlık açısından ciddi sorun teşkil eden kanserlere neden olmakla birlikte, nadiren 1 cm altındaki nodüllerde ciddi sağlık sorunlarına neden olmaktadırlar. Tiroid kanserlerinin bazıları genetik geçiş gösterdiklerinden, tiroid nodülü olan hastaların yakın akrabalarında tiroid kanserine
, tiroid nodülü öyküsüne ve radyasyon maruziyetine dikkat edilmelidir. Tiroid nodülünün kanserli olabileceğini gösteren risk faktörleri nodüldeki hızlı büyüme, nodülde artmış kanlanma, nodülün düzensiz olması, çevre dokuya yayılım göstermesi ve içerisinde noktasal kireçlenmeler içermesidir. Tiroid ultrasonu nodülün boyutu ve bu şüpheli özellikleri hakkında bilgi verir. Doktorunuz tarafından bu özellikler ve nodülün boyutu dikkate alınarak yapılacak değerlendirmeye göre tiroid biopsisine karar verilir.
Tiroid biopsisi kanserli tiroid nodüllerini saptamada kullanılan kolay ve ucuz bir yoldur.
Tiroid biopsisi ince iğne ile lokal anesteziyle veya anestezisiz yapılır. Genelde yan etkisi olmayan kolay bir işlem olmasına karşın nadiren kanama, enfeksiyon gibi komplikasyonlar görülebilir. Nodülden alınan materyal patologlarca incelenerek nodülün kanserli ya da iyi huylu olduğuna
karar verilir. Patolojik inceleme sonrası tiroid kanseri saptanan nodüller cerrahi operasyonla alınmak üzere tiroid cerrahlarına sevk edilirken, iyi huylu olduğuna kanaat getirilen nodüller endokrinoloji uzmanlarınca belirli aralıklarla takibe alınır.
Uşak Medikal Park Hastanesi
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
Uzm. Dr. Emrah Yerlikaya
Uzm. Dr. Emrah YERLİKAYA